En Suède, pas de médecin traitant. Il y a le vårdcentral.

Le réflexe français consiste à chercher un cabinet, à déclarer un médecin traitant et à garder le même pendant dix ans. En Suède, ce n'est pas une personne qu'on choisit, c'est une adresse. Elle s'appelle vårdcentral, et c'est de là que part presque tout ce qui n'est pas une urgence : l'infection qui traîne, une éruption cutanée, une prise de sang, une orientation vers un spécialiste, le renouvellement d'un traitement, le suivi annuel d'une maladie chronique. Selon la région, la même chose s'écrit hälsocentral, husläkarmottagning, familjeläkarmottagning ou distriktsläkarmottagning : 1177.se présente ces noms comme des variantes du même type de structure.

S'y rattacher s'appelle listning, et le verbe qu'on croise partout est att lista sig. L'inscription se fait une fois, soit en ligne après connexion sur 1177.se, soit à l'accueil du centre. 1177.se indique qu'on peut s'inscrire dans n'importe quel vårdcentral du pays, et qu'on peut en changer deux fois par an au maximum.

Vous ne verrez donc pas systématiquement le même praticien. Vous verrez celui qui est de garde ce jour-là, ce qui explique l'importance du dossier écrit, et surtout celle de votre propre vocabulaire : personne ne connaît votre histoire avant de l'ouvrir. L'inscription prend quelques minutes et peut se faire dès la semaine où arrive le personnummer, ce qui la place dans la très courte liste des démarches suédoises qui ne sont pas une attente. Si ce numéro n'est pas encore là, commencez par les douze mots qui mènent au personnummer.

Composez le 1177 depuis un téléphone suédois et c'est une infirmière qui décroche. 1177.se le dit sans détour : les infirmières évaluent votre besoin de soins, donnent des conseils et orientent vers la structure adaptée quand c'est nécessaire. La ligne fonctionne dygnet runt, jour et nuit, week-ends compris. L'équivalent français le plus proche serait le 116 117, sauf qu'ici ce numéro est le point d'entrée ordinaire et non un recours du dimanche soir. Ce que l'appel vous donne, c'est une évaluation et une direction. Pas un traitement, et pas automatiquement un rendez-vous.

Le site, lui, est une autre machine qui porte le même nom. En vous connectant sur 1177.se avec une identité électronique, en pratique BankID, vous prenez, déplacez et annulez vos rendez-vous, vous demandez le renouvellement d'une ordonnance et vous lisez votre propre dossier médical. À partir de treize ans on se connecte soi-même, avant c'est le responsable légal qui le fait. C'est la raison très concrète pour laquelle BankID commande tout le reste de votre première année : sans lui, 1177.se n'est qu'un site à lire.

Certaines régions ont ajouté une porte d'entrée numérique, 1177 direkt : vous vous connectez, vous répondez à des questions sur vos symptômes et vous recevez une évaluation avant même qu'un téléphone sonne. Le déploiement se fait région par région et ne se présente pas partout de la même façon, donc y avoir accès dépend de l'endroit où vous vivez.

La Suède attend de vous que vous vous orientiez vous-même vers le bon niveau de soins, et l'essentiel de l'agacement des nouveaux arrivants vient d'une arrivée au mauvais étage. L'échelle est la suivante. D'abord egenvård, ce qu'on règle soi-même, avec les fiches de symptômes de 1177.se. Ensuite le vårdcentral, en semaine et en journée. Le soir et le week-end, une jouröppen mottagning : 1177.se explique que certains centres tiennent une permanence pour les problèmes aigus, et que dans certaines parties du pays cette permanence se trouve dans des jourmottagningar distinctes, dans une närakut ou aux urgences de l'hôpital.

Puis l'akutmottagning, le service des urgences, que 1177.se réserve à un accident grave ou à une maladie soudaine et sévère. Puis le 112, le numéro d'urgence, que 1177.se rattache à une personne qui devient soudainement très malade ou qui a été victime d'un accident grave. Une phrase mérite d'être lue une fois en suédois, tranquillement, un jour où tout va bien : Ring 112 om någon plötsligt blir allvarligt sjuk eller har varit med om en allvarlig olycka.

Cet article explique des mots et un ordre. Il ne peut pas vous dire à quel étage vous êtes, et aucun article ne le peut. C'est précisément le travail de l'infirmière du 1177, et celui du 112 quand il n'y a plus le temps de poser la question.

La personne qui décroche attend quatre choses, dans cet ordre : qui vous êtes, qui est le patient, ce qui ne va pas en une phrase, et depuis combien de temps. Donnez-les dans cet ordre et l'appel devient court, ce qui arrange aussi tous ceux qui patientent derrière vous.

Pour décrire une douleur, la structure est ha ont i suivi du nom à la forme définie. Pas ont i hals mais ont i halsen, pas ont i mage mais ont i magen. Cette terminaison fait toute la différence entre quelqu'un qui récite et quelqu'un qui a déjà téléphoné : halsen, magen, huvudet, ryggen, örat, knät. La durée se dit avec i et une longueur, i tre dagar, ou avec sedan et un point de départ, sedan i fredags.

Dites ensuite ce que vous voulez : un rendez-vous, qu'on vous rappelle, un conseil. Les échanges téléphoniques suédois sont plus courts et plus plats que ce à quoi on est habitué, et demander directement passe pour de la clarté, pas pour de la brusquerie. Le réflexe qui évite qu'on vous réponde en anglais vaut aussi ici : dire la phrase suédoise en entier avant de proposer soi-même de changer de langue. Le mécanisme mérite d'être compris à part, et c'est ce qu'il faut dire avant qu'on ne bascule en anglais.

Remiss, c'est l'orientation vers un spécialiste. Savoir s'il en faut une n'a pas de réponse nationale : 1177.se précise que les exigences varient d'une région à l'autre et que certaines n'en imposent aucune. Il existe aussi l'egen vårdbegäran, une demande que vous adressez vous-même au service spécialisé, sans passer par un médecin. Renseignez-vous sur ce qui s'applique chez vous avant d'y consacrer une matinée.

Recept, c'est l'ordonnance, et en Suède elle est électronique. On ne vous remet aucun papier à perdre. Elle est enregistrée au niveau national, vous retirez le traitement dans n'importe quel apotek avec une pièce d'identité, et le renouvellement se demande au centre de santé ou depuis votre espace connecté sur 1177.se. Il n'y a pas non plus de carte à présenter : on donne son personnummer, et c'est tout.

Patientavgift, c'est la participation demandée pour une consultation. Chaque région fixe la sienne, donc le montant dépend de l'endroit, et tout chiffre imprimé dans un article vieillit vite. Ce qui est national, en revanche, c'est le högkostnadsskydd : un plafond sur ce que les soins ambulatoires peuvent vous coûter sur douze mois glissants, au-delà duquel on vous délivre un frikort qui couvre le reste de la période. Le montant du plafond change ; 1177.se publie celui en vigueur, ainsi que les tarifs de votre région. Un cinquième mot mérite d'être retenu, vårdgarantin, la garantie nationale qui fixe des délais pour être contacté, évalué puis traité, publiée au même endroit.

L'interprète est un droit, et 1177.se est très clair sur la marche à suivre : dites que vous avez besoin d'un tolk au moment où vous prenez le rendez-vous, pas en arrivant. C'est le service de soins qui l'organise, en présence, par téléphone ou en visio. La même page déconseille de faire appel à un proche, qui n'est tenu à aucun secret professionnel et par qui les malentendus passent. Un enfant ne doit jamais servir d'interprète à ses parents.

Rien de tout cela ne vous aide au moment où vous en avez besoin, puisque l'interprète se réserve pendant l'appel, et que l'appel se passe en suédois. Comme le serveur vocal et ses knappval, le SMS de confirmation, le courrier qui suit et l'étiquette sur la boîte rapportée de la pharmacie. Cela représente une vingtaine de mots et six phrases. C'est beaucoup moins qu'il n'y paraît, et sans commune mesure avec un cours complet : le suédois compté en heures plutôt qu'en mois donne l'ordre de grandeur honnête.

Faites donc les deux petites choses cette semaine, pendant que rien ne fait mal. Regardez quel vårdcentral est le plus proche et inscrivez-vous. Puis répétez les six phrases ci-dessus jusqu'à les dire sans les lire, parce que le jour où elles serviront ne sera pas un jour où vous aurez envie de réviser.